老人困老宅
台灣陷「雙老」危機
台灣65歲以上老人約350萬人，其中獨居或老老照顧超過百萬人，住在無電梯公寓老人約35萬人。人老了，房子也跟著老了，到了2030年，逾40年老屋占比將達三分之一，每3戶就有1戶是高齡老屋。
人老、屋老，是台灣另一種「雙老」困境，勢必成為未來台灣社會最大挑戰。
老舊公寓沒電梯
淪為銀髮族牢籠
推開新北市永和區這棟透天厝一樓的玻璃鋁門，映入眼簾的是躺在單人床上的洪老太太，90多歲的她一臉倦容，頭髮散亂，穿著簡略衣褲。她十幾年前因膝關節退化動手術，術後再也沒能爬樓梯，至此只能睡在一樓客廳，一晃眼幾千個日子。現在子孫晚輩及鄰居一進門，就看到憔悴的她，以及一張單人床、私人物品，生活一覽無遺。
上半身穿著黑色、厚重毛料西裝外套，下半身卻著寬鬆、顏色泛黃的白色睡褲，60多歲的趙爺爺一如往常，在凌晨兩三點起床，拎著一只公事包，嘴裡嘟囔「要去上班，快要遲到了」。失智的他其實早已忘記如何開門，且因中風後肢體單側偏癱，除非兒子背著下樓，否則單靠自身力量根本無法外出，因為他住在舊式公寓4樓。
台灣經濟起飛時的口號是「客廳即工廠」，感覺充滿活力，在人口老化的今日，像洪奶奶這樣「客廳即臥室」，卻是眾多台灣老人的晚景縮影；70年代起，人口大量流向都市，當時蓋了許多無電梯公寓，40年後，青年成了老人，像趙爺爺，因老衰或退化無力上下樓梯，一輩子打拚得到的房子雖是一生堡壘，若乏人幫助，只能坐困愁城。
全國35萬名老人 住無電梯公寓
註：
1.統計至107年8月底
2.以總樓層4至5樓者定義為無電梯公寓，與實際情形或有誤差，排除1樓透天厝。
資料來源／內政部
內政部統計，至107年8月底，全國有近35萬名老人居住於無電梯公寓，約占全國老人1成。其中65-74歲年輕老人22.6萬人，占同齡老人11.4%；75-84歲中老人8.9萬人，占同齡老人8.9%；85歲以上老老人3.3萬人，占同齡老人9%。
住無電梯公寓老人 雙北最多
老人居住於無電梯公寓以台北市16.2萬人、新北市13.5萬人最多。居住於無電梯公寓之老人中，雙北市占85%，再加計高雄市則比率近9成。
11.7萬獨居或老老照顧者 住無電梯公寓
無電梯公寓老人中，有11.7萬人不是獨居，就是家中只有二老彼此照顧或老老照顧，占全國老人3.5%，這些老人即使面臨垂直移動的難題，家中也無其他青壯年人可協助。以北市5.4萬人最多，占該市老人總數12.1%，其次為新北市4.2萬人，占該市老人總數8.1%。
老人居住於無電梯公寓，屋齡40年以上者占3成。全國居住於無電梯公寓之老人，其所在公寓屋齡以30-39年占42%最高，其次為40-49年占28.3%。除台北市屋齡30-39年及40-49年占比相當，其餘縣市均以30-39年為主。
衛福部次長薛瑞元指出，居住環境不友善，「在地老化」反而讓老人「被關在家裡」出不來，必須要改變「住」的品質。如果住家狀況難以改變，如何讓老人能夠出門，或是把醫療和服務送進去，需要思考進而行動。
家應該是安老的最終場所，但無電梯公寓讓老人無法出門，即使人在都會，也形同醫療資源到不了的偏鄉；缺乏無障礙設計，更讓「家」甚至成為傷害老人的場所。
全台52萬戶只住老人
老屋成健康殺手
陡斜昏暗的樓梯，僅能一人容身的狹小通道，連一般人都走起來心驚膽跳，卻是王老奶奶的日常。只見她緊緊抓著扶手才得以緩步地走上四樓，回到自己的家。
78歲的王奶奶大約40年前搬到現在住的南港老公寓，孩子們長大後漸漸搬出原本的公寓，剩下王奶奶和一隻貓獨居在在此。
根據內政部107年統計指出，僅老年人居住者宅數從民國98年底的33萬5360宅，增加至107年6月底的52萬7380宅，10年來增加近20萬，暴增57%，占比則由5.37%增加至7.52%。
住老屋無力修繕
獨居阿嬤飽受漏雨苦
雖然小貓陪伴，但王奶奶家中嚴重漏水，常年潮濕不但讓天花板腐壞，甚至「掉下來」。王奶奶在頂樓弄了簡易的小菜園，原是想說自己種菜吃，可以省些菜錢，想不到卻讓漏水的情況更加嚴重。「房間每間都在漏水、客廳也在漏水！」
王奶奶回憶當時情形說，當時自己每逢漏水就必須找各式各樣的容器，像是臉盆、寶特瓶都拿來盛水，再拿去廁所倒掉或是是拿去澆花，來回多次。
王奶奶家修繕前漏水狀況嚴重，天花板腐壞，只能用木條撐起天花板（左）。弘道老人基金會與7-ELEVEN推動「弱勢老人好宅修繕計畫」，幫王奶奶家更換天花板（右）。
弘道攜手7-ELEVEN修屋
阿嬤家不再漏水了
「少年人也不管你，不住這，也不能幫忙。」面對這樣的情況，因為子女不在身邊，王奶奶也不知該找誰求助，只好任由漏水的狀況持續著。所幸，弘道老人福利基金會的關懷員發現了王奶奶的居家狀況，藉由該基金會推動的「弱勢老人好宅修繕計畫」幫助王奶奶改善住家環境。
基金會除了協助屋頂漏水防水處理、更換屋頂門、屋內天花板修繕，改善漏水問題外，也依據老人家的需求加裝廁所扶手、樓梯扶手及貼上防滑貼條。「現在這樣很『速喜』啦！」王奶奶笑著說道。
爬樓梯步步驚心
「搬家？想都不敢想」
但因為僅能就王奶奶的居住環境協助修繕，但住在4樓的她，沒有電梯，腿腳不便的她仍然只能每天緩慢地爬著陡斜的樓梯。「樓下的電燈沒有弄開關，晚上回來很危險」，王奶奶說自己常常要帶著手電筒才能走上樓梯。
擔心地問王奶奶若是有一天爬不動怎麼辦，會想搬去有電梯的地方嗎？王奶奶只能無奈地笑說，有人幫她改善漏水問題已經很好了，至於搬到有電梯的地方則是想都不敢想，「只能活一天算一天」。
家住老公寓4樓的王奶奶，每天必須爬著陡斜的樓梯回家。在弘道老人基金會的協助下，加裝樓梯扶手，讓王奶奶回家的路更安全。
沒錢、沒人幫
長者面臨修繕困境
像這樣的個案不是少數，弘道老人福利基金會方案服務組組長劉宛宜表示，從2014年推出計畫以來，已協助修繕900多戶。她表示政府雖然有提供修繕補助，但須由申請者代墊修繕費用，且公部門預算有限，長者常面臨修繕的困境沒有錢、沒人幫，以及自覺損害不影響生活而不積極處理。
以王奶奶為例，若不是定期到老人據點活動，並在偶然的情況下關懷員到家訪視，才得以發現其居住環境太差而協助修繕。
1/6老人有跌倒經驗
臥室、客廳最危險
另外，國民健康署於106年曾針對3280名、65歲以上的老人進行「國民健康訪問調查」，其中自述過去1年曾跌倒者就有495人，比例達15.5%，等於每6名老人就有1名在1年內有跌倒的經驗。
國健署更進一步分析長者跌傷地點室內第一名是臥室、其次客廳、第三名則是浴室。但超過6成的長者跌傷後仍然沒有採取任何防跌措施，凸顯注意長者居住空間安全的重要性。
台大社工系系主任楊培珊曾在「社區發展季刊」中提到，長者步入80歲後，其住屋可能需要汰舊換屋、整修為無障礙或通用設計或換為較小坪數，要能「融入老後生活需要」。
長輩居住環境的公共空間，如老舊樓梯既狹長昏暗又無扶手，也常是需要改善的問題，且多數長者都希望留在老家，若老屋已經非常危險無法修繕復原，如何協助重建也是一大問題。因此，老人和老屋是亟須被重視與解決的一道課題。
你的家中「步步危機」嗎？
檢視長輩居家環境安全
老人嚴重跌倒可能造成長期臥床，甚至死亡，而防跌要從生活小細節一一做起，快來檢視你的居家環境是否安全。
請根據你的居家實際狀況回答以下問題，有此情形，請選擇「是」。無此情形，請選擇「否」。
你的居家環境每一項都安全，請繼續保持！
除了要提供給長輩一個安全的居家環境，若家中有行動不便的老人，如何安全地使用移行輔具（如：柺杖、助行器、輪椅）也相當重要。
- 需定期檢查或更換手杖末端的橡膠墊，以避免長輩使用時打滑。
- 助行器的高度要適宜，高度為老人穿著鞋子站立時，雙手自然下垂，握把在手腕的位置。
- 檢查輪椅的煞車性能，輪胎胎壓、腳踏板與安全帶有無鬆脫等安全性問題。
- 輔具資源入口網
- 衛生福利部社會及家庭署多功能輔具資源整合
推廣中心02-2874-3415
長輩居家安全環境建議
浴室
- 馬桶、洗手台旁須設有扶手，以供老人支撐時使用。
- 為防止老人跌倒，地面不能有高低落差或破損。
- 地面材質以不反光並具有防滑效果為佳。地面不具防滑效果者，可暫時先舖設防滑用品（如：防滑墊、防滑條、防滑貼片）來改善。
- 可擺放具防滑效果的洗澡椅，讓老人採用坐著方式洗澡，減少跌倒的機會。
門、通道
- 門採用橫拉式門、或採用外推式開門（長柄式把手），可方便老人開關門時的安全。
- 長柄式把手施力較足夠；一般圓形把手（喇叭鎖）不能止滑且施力不足。
- 為避免老人不小心被門檻絆倒，門的下方不要有門檻，如果與地面有落差，要在0.5公分以內，否則應將門檻拆除，或門檻處加裝具防滑效果的斜坡道。
- 建議通道寬度需至少80公分以上，有使用輪椅者，要在通道上規劃一處空間，作為輪椅迴轉時使用，空間寬度至少150公分。
樓梯
- 樓梯間要有照明設備，光線要明亮適中。上下樓梯口應均有電燈開關，以方便老人使用。並設有緊急照明燈。
- 樓梯的每階邊緣要清楚可分辨，若無，可在階緣貼上與階梯本體不同顏色的防滑條做區分。
- 樓梯階面不宜太窄、階高不宜過高，若太高的話，應進行改造處理。
- 樓梯間應設有扶手，且扶手高度要讓老人能輕鬆抓握、容易施力支撐。扶手的顏色要與牆壁顏色有明顯區分。